近日，四川省宜宾市翠屏区一家护耳店被当地监管部门认定为“擅自开展诊疗活动”，被罚款11万元。由于店主未能按时缴纳罚款，他又被罚款11万元。总额超过22万元的“天价罚款”引发了关于“小罚重罚”的讨论。
3月28日，该店告诉红星新闻记者，她仍然不认可“非法行医”的认定，并认为她经营的是一家采耳店，“巨额”罚款对她来说太重了，无法支付。
图片来源:央视新闻
3月29日，宜宾市翠屏区卫生执法监督大队回应红星新闻。本案中，涉事店铺的行为属于诊疗活动，并非公众所理解的一般常见的“采耳”行为。因此，对“非法行医”的认定是正确的，处罚并不更重，故按“一般情形”的下限处罚。
“健康翠屏”微信官方账号消息，3月31日，四川省宜宾市翠屏区卫生健康局发布情况通报:针对“宜宾市云康堂健康管理中心未取得医疗机构执业许可证执业被处罚”一案，宜宾市翠屏区卫生健康局已向区人民法院撤回强制执行申请。同时，宜宾市翠屏区卫生健康局已对该病例启动内部审查，下一步将根据审查情况妥善处理。
当地卫生局:这是一次不寻常的采耳诊疗活动。
* *广播电视总台中国之声3月31日报道，2023年3月，李女士通过加盟方式在宜宾市翠屏区开了一家耳部护理店，主要经营采耳和耳部理疗。“刚入职时，有人告诉我，我的主业是理疗、疏通经络、采耳。”
李女士提供的营业执照显示，该店铺的经营范围包括健康咨询服务（不含诊疗服务）、中医保健服务（非医疗），以及销售第一类、第二类医疗器械。然而，开业不到半个月，李女士就因擅自开展诊疗活动被责令停止执业。“我把液体滴入耳朵，给顾客一种体验；内窥镜用来掏耳朵；云刀是采耳工具。”
△涉事店铺营业执照（图片由受访者提供）图片来源:* *广电总台中国之声
此后，宜宾市翠屏区卫生健康局作出行政处罚决定书，明确李女士的护耳店涉嫌非法行医。
对此，宜宾市翠屏区卫生健康局党委委员孙静告诉中国之声记者，执法当天，该店正在使用“小可视”内镜仪器对一名顾客进行检查，检查结束后制定了“外用+内服+古方+穴位”的治疗方案，并使用云刀对耳道进行摩擦。上述行为属于诊疗活动，而非公众所理解的一般常见的“采耳”行为。
△涉事门店内部（图片由受访者提供）图片来源:* *广电总台中国之声
据红星新闻报道，2023年6月19日，翠屏区卫生健康局作出行政处罚决定书，认定云康堂于2023年3月20日至3月22日未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动，对云康堂作出没收违法所得2000元、罚款11万元的行政处罚。处罚决定书还称，罚款应在15日内缴纳。逾期不缴纳的，每日加处罚款3%的罚款；如不服处罚决定，可在规定期限内申请行政复议或起诉。
然而，李女士并未按时缴纳罚款，也未申请行政复议或起诉。2023年12月19日，翠屏区卫生健康局发布《提醒书》，以云康堂未履行此前处罚决定为由，在此前罚款11.2万元的基础上，对其追加罚款11万元。
云康堂逾期不履行处罚决定后，翠屏区卫生健康局向法院申请强制执行。今年3月22日，该案在法院开庭审理。
专家:主观恶性不严重，社会危害程度较小。“初犯不罚”原则应适用于本案。
* *广播电视总台中国之声3月31日报道，对外经济贸易大学法学院副教授孔文祥表示，地方执法部门的处罚依据是《基本医疗保健与健康促进法》第99条。但是，行政处罚也需要符合行政处罚法的规定。“过罚相当”是行政处罚法明确规定的一项基本原则，要求我们依据事实设定和实施行政处罚，与违法行为的事实、性质、情节和社会危害程度相当。“用通俗的话来说就是错了多少，就要承担多少责任。”
《行政处罚法》第三十三条第一款规定:初次违法，危害后果轻微并及时改正的，不得给予行政处罚。孔文祥认为，李女士的违法行为持续时间不长，她的利润也不多。她的主观恶性不大，社会危害程度较小。“初犯不罚”原则应适用于本案。
对此，翠屏区卫生健康局告诉中国之声记者，根据《四川省卫生健康领域轻微违法行为清单（2023年版）》，李女士所在门店的非法行医行为不在此列。
对于此类事件，国务院于今年2月发布了《关于进一步规范和监督罚款设定和实施的指导意见》，要求严格规范罚款的实施，罚款决定应充分考虑公众的个人感受，确保罚款决定符合法律原则，并考虑相关事实和理由。
（国家商报综合红星新闻、* *广电总台中国之声、“健康翠屏”微信官方账号）
